Akupunktur bei Nesselsucht: Was die grosse Studie zeigt
Eine grosse Studie fand mit Akupunktur weniger Quaddeln und Juckreiz als mit Scheinakupunktur. Der Unterschied lag aber unter der Schwelle, die Betroffene deutlich spüren.
In einer grossen Studie zur chronischen spontanen Urtikaria verbesserte Akupunktur die Krankheitsaktivität stärker als Scheinakupunktur oder Abwarten. Der Unterschied erreichte aber nicht die Schwelle für einen klinisch bedeutsamen Effekt. Akupunktur ist damit kein Ersatz für die ärztliche Stufentherapie.
Worum es hier geht
Bei chronischer Nesselsucht treten über mehr als sechs Wochen immer wieder Quaddeln, Juckreiz oder Schwellungen auf. Formen, Auslöser und Behandlung erklärt die Seite Nesselsucht. Hier geht es nur um die Frage, ob Akupunktur ergänzend sinnvoll ist.
Was die Studie zeigt
Die Studie wurde 2023 in den Annals of Internal Medicine veröffentlicht. 330 Personen mit chronischer spontaner Urtikaria aus drei chinesischen Kliniken erhielten vier Wochen lang Akupunktur, Scheinakupunktur oder keine Behandlung, gefolgt von vier Wochen Nachbeobachtung. Gemessen wurde der Wochenwert der Urtikaria-Aktivität, der Quaddeln und Juckreiz zusammenfasst.
- Mit Akupunktur sank der Wert stärker als mit Scheinakupunktur und als ohne Behandlung.
- Beide Unterschiede lagen unter der Grenze, ab der eine Veränderung als klinisch bedeutsam gilt.
- Etwa jede siebte Person in der Akupunkturgruppe berichtete leichte, vorübergehende Nebenwirkungen.
Die Autorinnen und Autoren nennen selbst Grenzen: keine vollständige Verblindung, selbst berichtete Ergebnisse, kurze Nachbeobachtung und eingeschränkte Übertragbarkeit, weil Antihistaminika während der Studie nicht erlaubt waren.
Was daraus nicht folgt
Die Studie betrifft die chronische spontane Form. Für akute Nesselsucht, körperlich ausgelöste Formen wie Druck- oder Kälteurtikaria und für Schwellungen ohne Quaddeln sagt sie nichts aus. Auch eine Wirkung zusätzlich zu Antihistaminika wurde nicht geprüft.
Was die Behandlung trägt
Die übliche Behandlung erfolgt stufenweise, beginnend mit nicht müde machenden Antihistaminika, deren Dosis ärztlich angepasst werden kann, und weiteren Optionen bei unzureichender Wirkung. Ein Tagebuch zu Schüben und möglichen Verstärkern hilft der Ärztin bei der Steuerung.
So bleibt ein Versuch überprüfbar
Erfasse die Krankheitsaktivität vorher und während des Versuchs, etwa mit einem Wochenwert für Quaddeln und Juckreiz. Lege einen Prüfzeitpunkt fest und ändere die Medikamente nicht eigenmächtig.
Wann sofort Hilfe holen
Schwellung von Zunge, Lippen oder Rachen, Atemnot, Schluckbeschwerden oder Kreislaufprobleme sind ein Notfall. Wähle den Notruf 144.
Risiken und Nebenwirkungen
Bei Nesselsucht können Reize auf der Haut Quaddeln auslösen. In der grossen Studie berichtete etwa jede siebte Person leichte, vorübergehende Nebenwirkungen. Sag vorher, wenn bei dir Druck oder Reibung Schübe auslösen. Häufig sind kleine blaue Flecken, kurzes Nachbluten oder Müdigkeit nach der Sitzung. Schwere Komplikationen sind selten; sie wurden vor allem bei unsterilen Nadeln oder unsachgemässer Behandlung beschrieben. Mehr dazu unter Nebenwirkungen von Akupunktur.
Vor einer Terminentscheidung
Bring Diagnose und aktuelle Medikation mit. Kläre Versicherung und Kosten vorab. Der Praxisfinder hilft bei einer ergänzenden Anfrage.
Häufige Fragen
Hilft Akupunktur bei chronischer Nesselsucht?
Die grösste Studie fand einen messbaren, aber kleinen Effekt, der unter der Schwelle für einen spürbaren Unterschied lag.
Kann ich Antihistaminika weglassen?
Nein. Änderungen an der Medikation besprichst du mit deiner Ärztin.
Gilt das auch für akute Nesselsucht?
Nein. Die Studie betraf nur die chronische spontane Form.
Quellen
- Zheng et al. 2023: Efficacy of acupuncture for chronic spontaneous urticaria, randomized controlled trial, Annals of Internal Medicine
- Correction: Efficacy of acupuncture for chronic spontaneous urticaria, Annals of Internal Medicine 2024 (betrifft die Fallzahlplanung im Methodenteil)
- NCCIH: Acupuncture, effectiveness and safety
Wenn deine Nesselsucht ärztlich behandelt wird und du ergänzend etwas versuchen möchtest, kannst du anfragen, ob ein begrenzter Versuch sinnvoll ist.