Chinesische Kräuter bei Colitis ulcerosa: Wirkung und Risiken

Kurz gesagt

Indigo naturalis, auch Qing Dai genannt, führte in einer placebokontrollierten Studie aus Japan bei aktiver Colitis ulcerosa deutlich häufiger zu einem Ansprechen als Placebo. Die Studie wurde trotzdem abgebrochen: Bei einer Person, die das Mittel selbst gekauft und über Monate eingenommen hatte, war Lungenhochdruck aufgetreten. Die Autorinnen und Autoren rieten, Indigo naturalis vorerst nicht einzusetzen.

Daraus folgt nicht, dass jede chinesische Rezeptur gefährlich oder wirksam ist. Es folgt, dass Wirkung und Sicherheit für jedes Mittel eigens geprüft sein müssen und dass Selbstversuche bei Colitis ulcerosa riskant sind. Grundlagen zur Erkrankung stehen auf der Seite Colitis ulcerosa.

Was die Studie zeigte

86 Personen mit aktiver Colitis ulcerosa erhielten acht Wochen lang 0,5, 1 oder 2 Gramm Indigo naturalis pro Tag oder Placebo. Ein klinisches Ansprechen erreichten 13,6 % mit Placebo und 69,6 bis 81,0 % mit Indigo naturalis, je nach Dosis. Eine Remission erreichten 4,5 % mit Placebo, 55,0 % mit 1 Gramm und 38,1 % mit 2 Gramm. Auch die Schleimhaut heilte häufiger ab.

Bei 10 Personen mit Indigo naturalis traten leichte Leberfunktionsstörungen auf. Abgebrochen wurde die Studie aus einem äusseren Grund: wegen eines Berichts über Lungenhochdruck bei einer Person, die Indigo naturalis ausserhalb der Studie selbst gekauft und sechs Monate lang eingenommen hatte.

Was über das Sicherheitssignal bekannt ist

Eine japanische Auswertung von 2025 beschreibt 20 Personen, bei denen nach Einnahme von Qing Dai ein Lungenhochdruck festgestellt wurde. Sie hatten das Mittel im Median 4,8 Jahre eingenommen. Nach dem Absetzen und mit Medikamenten gegen Lungenhochdruck besserten sich die Kreislaufwerte im Mittel deutlich, bei 7 von 20 blieb der Lungenhochdruck trotz Behandlung bestehen. Laut dieser Auswertung führen die europäischen Leitlinien zum Lungenhochdruck von 2022 Qing Dai als Mittel, das mit Lungenhochdruck in Verbindung gebracht wird.

Was das für deine Entscheidung heisst

• Kaufe und nimm Indigo naturalis nicht auf eigene Faust ein.
• Wenn du Qing Dai eingenommen hast oder einnimmst, sag das deiner Gastroenterologin oder deinem Gastroenterologen.
• Kräuter ersetzen die Colitis-Behandlung nicht. Setze verordnete Medikamente nicht ab. Eine ergänzende Kräuterbehandlung gehört offen mit deinem Behandlungsteam abgestimmt.
• Qualität und Herkunft der Kräuter sind wichtig; mehr dazu unter Qualität chinesischer Kräuter in der Schweiz.

Häufige Fragen

Darf ich Indigo naturalis selbst einnehmen?

Davon ist abzuraten. Die Studienautorinnen und Studienautoren empfehlen, das Mittel wegen möglicher Nebenwirkungen wie Lungenhochdruck vorerst nicht einzusetzen.

Gilt die Warnung für alle chinesischen Kräuter?

Nein. Sie betrifft Indigo naturalis. Andere Rezepturen sind damit weder als sicher noch als gefährlich belegt; jede braucht eigene Daten. Allgemeines zu Nebenwirkungen erklärt TCM-Kräuter: Nebenwirkungen.

Können Kräuter meine Colitis-Medikamente ersetzen?

Nein. Dafür gibt es keinen Beleg. Änderungen an der Therapie entscheidest du mit deinem Behandlungsteam.

Quellen

• Naganuma M et al. Efficacy of Indigo Naturalis in a Multicenter Randomized Controlled Trial of Patients With Ulcerative Colitis. Gastroenterology, 2018. PMID 29174928. DOI 10.1053/j.gastro.2017.11.024. (PubMed-Abstract)
• Isobe S et al. Long-term outcomes of Qing-Dai-induced pulmonary arterial hypertension. ERJ Open Research, 2025. PMID 41403416. (PubMed-Abstract)