Blut-Mangel in der TCM

Blut-Mangel ist ein traditionelles Muster der Chinesischen Medizin. Gemeint ist dabei nicht automatisch ein medizinisch festgestellter Blutmangel oder eine Anämie. Das TCM-Konzept «Blut», auch Xue genannt, gehört zu einem eigenen traditionellen Erklärungsmodell.

In der TCM wird Blut-Mangel verwendet, wenn bestimmte Beobachtungen im Gesamtbild als unzureichende Versorgung und Ernährung durch Xue eingeordnet werden. Entscheidend ist dabei nicht ein einzelnes Symptom, sondern die traditionelle Musterdiagnostik.

In der traditionellen chinesischen Medizin hat «Blut» eine breitere Bedeutung als der biomedizinische Begriff Blut.

Xue wird traditionell unter anderem mit Ernährung, Befeuchtung und Versorgung von Geweben sowie mit bestimmten Aspekten von Ruhe und Stabilität verbunden.

Von Blut-Mangel spricht die TCM, wenn diese Funktionen im traditionellen Modell als unzureichend eingeordnet werden.

Dabei können in der klassischen Musterlehre unterschiedliche Beobachtungen gemeinsam betrachtet werden, zum Beispiel:

• allgemeiner Zustand
• Haut und Gesichtsfarbe
• Schlaf
• Augen
• Haare und Nägel
• Menstruation
• Zunge
• Puls

Diese Zeichen sind nicht spezifisch. Sie können viele unterschiedliche Ursachen haben und beweisen für sich allein keinen Blut-Mangel.

In der TCM-Praxis wird Blut-Mangel nicht anhand eines einzelnen Zeichens festgestellt.

Die Therapeutin oder der Therapeut betrachtet die Anamnese zusammen mit Zungen- und Pulsbefund und prüft, ob das Gesamtbild innerhalb der traditionellen Musterlehre zusammenpasst.

Wichtig ist auch die Abgrenzung zu anderen Mustern.

Qi-Mangel und Blut-Mangel können sich in der traditionellen Lehre überschneiden, beschreiben aber nicht dasselbe. Qi-Mangel bezieht sich stärker auf die traditionelle Vorstellung von Funktion und Aktivität, Blut-Mangel auf die unzureichende Versorgung durch Xue.

Auch Yin-Mangel ist ein eigenes Muster. Beide Konzepte können traditionell Aspekte von unzureichender Ernährung oder Befeuchtung enthalten, werden aber anhand unterschiedlicher Gesamtbilder eingeordnet.

TCM-Blut-Mangel ist keine medizinische Diagnose.

Er ist insbesondere nicht gleichbedeutend mit:

• Anämie
• Eisenmangel
• niedrigem Hämoglobin
• niedrigem Ferritin
• akutem oder chronischem Blutverlust

Eine Person kann nach TCM-Kriterien als Blut-Mangel eingeordnet werden, ohne dass eine Anämie nachgewiesen wurde.

Umgekehrt bedeutet eine medizinisch festgestellte Anämie nicht automatisch, dass nach TCM ein Blut-Mangel vorliegt.

Laborwerte und medizinische Diagnosen sollten deshalb nicht durch die traditionelle Musterbezeichnung ersetzt werden.

Blut-Mangel gehört zur traditionellen chinesischen Musterlehre.

Das Konzept Xue und die daraus abgeleiteten Muster sind Bestandteile des traditionellen TCM-Modells. Sie sind nicht mit biomedizinischen Laborparametern oder einer wissenschaftlich definierten Erkrankung gleichzusetzen.

Wissenschaftliche Untersuchungen zu einzelnen TCM-Verfahren wie Akupunktur oder chinesischer Arzneitherapie müssen deshalb von der Frage getrennt werden, ob traditionelle Musterbegriffe selbst biomedizinisch nachweisbare Diagnosen darstellen.

Die Einordnung kann innerhalb einer TCM-Behandlung helfen, Beobachtungen zu strukturieren und eine traditionelle Behandlungsstrategie zu formulieren.

Sie sollte jedoch nicht dazu verwendet werden, Beschwerden wie ausgeprägte Müdigkeit, Blässe oder Schwindel ohne medizinische Abklärung allein mit «Blut-Mangel» zu erklären.

Traditionelle Musterdiagnostik und medizinische Diagnostik beantworten unterschiedliche Fragen.

Lass Beschwerden medizinisch abklären, wenn beispielsweise ausgeprägte oder neu auftretende Müdigkeit, deutliche Blässe, wiederkehrender starker Schwindel, Ohnmacht, ungewöhnliche Blutungen oder auffällige Blutwerte bestehen.

Auch starke oder anhaltende Menstruationsblutungen sollten nicht allein mit einem TCM-Muster erklärt werden.