Akupunktur bei Sehnenscheidenentzündung: Was ist belegt?

Worum es hier geht

Eine Sehnenscheidenentzündung kann an vielen Sehnen von Hand, Fuss oder Unterarm auftreten. Ursachen, Formen und Behandlung erklärt die Seite Sehnenscheidenentzündung. Hier geht es um die Frage, ob Akupunktur ergänzend sinnvoll sein kann.

Was die Studien zeigen

Akupunktur oder Kortison: In einer iranischen Studie von 2014 mit 30 Personen mit De-Quervain-Sehnenscheidenentzündung erhielt eine Gruppe fünf Akupunktursitzungen, die andere eine einzelne Kortisoninjektion. Nach sechs Wochen hatten sich Schmerz und Funktion in beiden Gruppen gebessert, mit der Injektion etwas deutlicher. Eine Scheinbehandlung gab es nicht, die Nachbeobachtung war kurz.

Zusammenfassung von 14 Studien: Eine Meta-Analyse von 2024 mit 851 Personen, überwiegend aus chinesischen Studien, fand gegenüber schmerzlindernden Salben eine stärkere Schmerzabnahme mit Akupunktur. Gegenüber Kortisoninjektionen zeigte sich kein Unterschied. Die Autorinnen und Autoren bewerten Menge und Qualität der Studien als begrenzt und fordern weitere Forschung.

Was daraus nicht folgt

Die Ergebnisse gelten für den Daumen und das Handgelenk an der Daumenseite. Sie lassen sich nicht auf einen Schnappfinger, auf Sehnen am Fuss, am Unterarm oder auf eine bakterielle Sehnenscheidenentzündung übertragen. Auch Dry Needling oder Kombinationen mit anderen Verfahren sind nicht dasselbe wie die untersuchte Akupunktur.

Was die Behandlung trägt

Üblich sind Entlastung, eine Schiene, Schmerzmittel nach Absprache, Handtherapie und bei anhaltenden Beschwerden eine Kortisoninjektion. Ein Eingriff kommt in Frage, wenn diese Schritte nicht ausreichen. Ein Akupunkturversuch ist höchstens eine Ergänzung, etwa für Menschen, die eine Injektion zunächst vermeiden möchten, und das nach ärztlicher Besprechung.

So bleibt ein Versuch überprüfbar

Notiere vorher Schmerz bei typischen Griffen, etwa beim Öffnen eines Glases, und eine Funktionseinschränkung im Alltag. Vereinbare einen Prüfzeitpunkt nach wenigen Wochen. Bessert sich nichts relevant, werden andere Optionen besprochen.

Wann zuerst ärztlich abklären

Rötung, Überwärmung, Schwellung entlang einer Sehne, Fieber oder Beschwerden nach einer Verletzung oder einem Schnitt gehören am gleichen Tag ärztlich beurteilt. Eine infektiöse Sehnenscheidenentzündung ist ein Notfall und kein Fall für Akupunktur.

Risiken und Nebenwirkungen

An Hand und Handgelenk liegen Sehnen, Nerven und Gefässe dicht beieinander. Kribbeln oder ein elektrisierendes Gefühl während der Sitzung meldest du sofort. Häufig sind kleine blaue Flecken, kurzes Nachbluten oder Müdigkeit nach der Sitzung. Schwere Komplikationen sind selten; sie wurden vor allem bei unsterilen Nadeln oder unsachgemässer Behandlung beschrieben. Mehr dazu unter Nebenwirkungen von Akupunktur.

Vor einer Terminentscheidung

Bring Diagnose und bisherige Behandlung mit. Kläre Versicherung und Kosten vorab. Der Praxisfinder hilft bei einer ergänzenden Anfrage.

Häufige Fragen

Wirkt Akupunktur so gut wie eine Kortisonspritze?

In den wenigen Vergleichsstudien zum Daumen zeigte sich kein klarer Unterschied, eine Einzelstudie sah die Injektion etwas vorne. Belastbar ist das nicht.

Gilt das auch für Sehnenscheidenentzündungen am Fuss?

Nein. Die Studien betreffen fast nur den Daumen; für andere Stellen fehlen Daten.

Wie viele Sitzungen sind sinnvoll?

Das lässt sich aus den Studien nicht ableiten. Sinnvoll ist ein kurzer, klar begrenzter Versuch mit Prüfzeitpunkt.

Quellen

• Hadianfard et al. 2014: Efficacy of acupuncture versus local methylprednisolone acetate injection in De Quervain's tenosynovitis, randomized controlled trial
• Qin et al. 2024: Systematic review and meta-analysis of acupuncture for De Quervain's tenosynovitis, Postgraduate Medical Journal
• NCCIH: Acupuncture, effectiveness and safety