Chinesische Kräuter bei Fettleber: Was ist belegt?

Kurz gesagt

In einer doppelblinden Studie mit 130 Personen senkte die chinesische Rezeptur Yinchenhao-Dekokt über 24 Wochen den Fettanteil der Leber, mehrere Leberwerte und den Body-Mass-Index stärker als Placebo. Schwere Nebenwirkungen traten nicht auf.

Die Studie mass Zwischenwerte wie Leberfett und Laborwerte. Ob die Rezeptur Vernarbung, Zirrhose oder andere Folgen verhindert, wurde nicht untersucht. Nach der europäischen Leitlinie bleiben Gewichtsabnahme, Ernährung, Bewegung und die Behandlung von Begleiterkrankungen die Grundlage. Mehr zum Krankheitsbild auf der Seite Fettleber.

Was MASLD bedeutet

MASLD ist die heutige Bezeichnung für die stoffwechselbedingte Fettleber, früher NAFLD genannt. Gemeint ist Fett in der Leber zusammen mit mindestens einem Risikofaktor für Herz-Kreislauf- und Stoffwechselerkrankungen, ohne schädlichen Alkoholkonsum. Die Erkrankung reicht von reiner Verfettung über Entzündung bis zu Vernarbung und Zirrhose.

Was die Studie zeigte

130 Personen mit Fettleber erhielten zufällig zugeteilt 24 Wochen lang Yinchenhao-Dekokt als Granulat oder ein Placebo. Hauptmesspunkt war der Fettanteil der Leber in der Magnetresonanztomografie. Nach 24 Wochen waren der Fettanteil, ein Ultraschall-Messwert für Leberfett, die Leberwerte ALT, AST und ALP sowie der Body-Mass-Index in der Kräutergruppe deutlicher gesunken als mit Placebo.

Wie gross die Unterschiede waren, nennt die Zusammenfassung nicht. Die Studie prüfte eine bestimmte Rezeptur über ein halbes Jahr. Ob sich der Effekt mit anderen Rezepturen, über längere Zeit oder bei fortgeschrittener Erkrankung zeigt, bleibt offen.

Was nach der Leitlinie zuerst kommt

Die gemeinsame europäische Leitlinie von 2024 empfiehlt bei MASLD Gewichtsabnahme, Ernährungsumstellung, Bewegung und den Verzicht auf schädlichen Alkoholkonsum. Begleiterkrankungen wie Diabetes oder Übergewicht sollen gut behandelt werden, je nach Situation auch medikamentös. Um eine Vernarbung früh zu erkennen, nennt die Leitlinie Blutwert-Scores und anschliessend bildgebende Verfahren wie die Leberelastografie.

Kräuter und Leber: Vorsicht

Gerade bei einer Lebererkrankung ist die Sicherheit von Kräutern wichtig. Einzelne chinesische Arzneimittel sind mit Leberschäden in Verbindung gebracht worden; mehr dazu unter Können TCM-Kräuter die Leber schädigen? Eine Kräuterbehandlung gehört deshalb abgestimmt, mit regelmässigen Kontrollen der Leberwerte durch deine Ärztin oder deinen Arzt.

Häufige Fragen

Können Kräuter die Gewichtsabnahme ersetzen?

Nein. Die Leitlinie nennt den Lebensstil als Grundlage. In der Studie ist zudem nicht geklärt, wie viel des Effekts auf die ebenfalls gesunkene Körpermasse zurückgeht.

Sinken meine Leberwerte mit Kräutern?

In dieser Studie sanken sie mit der geprüften Rezeptur stärker als mit Placebo. Ob das langfristig vor Folgeschäden schützt, ist nicht belegt.

Ist es riskant, bei Fettleber Kräuter einzunehmen?

Ein Risiko besteht, weil einzelne Kräuter die Leber schädigen können. Deshalb gehören Rezeptur, Produktqualität und Laborkontrollen in eine abgestimmte Behandlung.

Quellen

• Xu FP et al. Yinchenhao Decoction, a compound Chinese herbal medicine, for patients with nonalcoholic fatty liver disease: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Journal of Integrative Medicine, 2026. PMID 41905832. DOI 10.1016/j.joim.2026.03.003. (PubMed-Abstract)
• EASL, EASD, EASO. Clinical Practice Guidelines on the management of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD). Journal of Hepatology, 2024. PMID 38851997. (PubMed-Abstract)