MCH erhöht: Was bedeutet ein zu hoher MCH-Wert?
MCH beschreibt die durchschnittliche Hämoglobinmenge pro rotem Blutkörperchen und folgt meist dem MCV. Was ein erhöhter Wert bedeutet und wie er sich von MCHC unterscheidet.
Was misst MCH und was ist der Unterschied zu MCHC?
MCH gibt die absolute Hämoglobin-Menge pro Zelle an. MCHC beschreibt dagegen die Konzentration von Hämoglobin im Zellvolumen. Eine grosse Zelle kann viel Hämoglobin enthalten (hohes MCH), ohne dass die Konzentration erhöht ist (normales MCHC). Die beiden Werte beantworten also verschiedene Fragen und dürfen nicht verwechselt werden.
Warum folgt MCH meist dem MCV?
MCH und MCV steigen und fallen in der Regel gemeinsam: Sind die roten Blutkörperchen durchschnittlich grösser (Makrozytose), ist auch der Hämoglobingehalt pro Zelle höher. Deshalb gelten für ein erhöhtes MCH im Wesentlichen dieselben möglichen Zusammenhänge wie für ein erhöhtes MCV, von Vitamin-B12- oder Folsäuremangel über Alkohol und Lebererkrankungen bis zu Medikamenten; die ausführliche Einordnung steht bewusst dort.
Wann ist MCH allein auffällig?
Ein isoliert erhöhtes MCH bei normalem MCV und normalem Blutbild ist selten und oft wenig bedeutsam; gelegentlich stecken Messeinflüsse dahinter. Ein wiederholt auffälliger Wert wird im Zusammenhang mit dem kompletten Blutbild beurteilt.
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