Duplexsonografie: Was zeigt der Gefäss-Ultraschall?

Was ist eine Duplexsonografie?

Die Duplexsonografie kombiniert zwei Dinge: das normale Ultraschallbild, das die Gefässwand und das umliegende Gewebe zeigt, und die Doppler-Messung, die den Blutfluss hörbar und farbig sichtbar macht. So sieht die Ärztin oder der Arzt gleichzeitig, wie ein Gefäss aussieht und wie das Blut darin fliesst, in welche Richtung und wie schnell.

Wann wird sie gemacht?

• Beinvenen: bei Verdacht auf eine Thrombose (einseitig geschwollenes, schmerzendes Bein: zeitnah abklären!), bei Krampfadern oder schweren Beinen.
• Halsschlagadern: zur Frage nach Verkalkungen und Engstellen, etwa im Rahmen der Gefäss-Vorsorge.
• Beinarterien: bei Durchblutungsstörungen, etwa Schmerzen beim Gehen.
• Vor Eingriffen: zur Planung von Krampfader- oder Gefässbehandlungen.

Wie läuft die Untersuchung ab?

Wie beim normalen Ultraschall: Gel auf die Haut, Schallkopf auf die Gefässregion, du liegst oder stehst je nach Fragestellung. Bei Venenuntersuchungen drückt die Fachperson die Venen sanft zusammen oder bittet dich zu pressen, um Klappenfunktion und Durchgängigkeit zu prüfen. Die Untersuchung dauert etwa 15 bis 30 Minuten, ist schmerzfrei, ohne Strahlung und ohne Vorbereitung.

Was zeigt sie und was nicht?

Gut beurteilen lassen sich: Durchgängigkeit von Venen, Funktion der Venenklappen, Engstellen und Verkalkungen in Arterien sowie die Flussgeschwindigkeit als Mass für eine Verengung. Grenzen hat die Methode bei sehr tief liegenden Gefässen und bei viel Darmgas, etwa im Bauchraum; dort können CT- oder MRT-Angiografien übernehmen. Ein unauffälliger Befund ist eine Momentaufnahme und ersetzt bei neuen Symptomen keine erneute Abklärung.

Wie werden Resultate eingeordnet?

Leichte Wandveränderungen sind mit zunehmendem Alter häufig und für sich kein Alarmbefund. Was ein Resultat für dich bedeutet, von „nur beobachten" bis behandlungsbedürftig, ordnet die Angiologin oder der Angiologe zusammen mit Risikofaktoren und Beschwerden ein.

Und was hat das mit TCM zu tun?

Gefässdiagnostik ist ärztliche Sache, und ein Thromboseverdacht gehört sofort in ärztliche Hände, nicht auf die Behandlungsliege. Sind die Gefässe abgeklärt und bleiben funktionelle Beschwerden wie müde, schwere Beine am Abend, kann ergänzend eine medizinische Massage oder Akupunktur Teil des Plans sein.