Kosten & Versicherung
Was die Zusatzversicherung übernimmt, wie du das vor dem ersten Termin prüfst und wie die Abrechnung läuft.
Übernimmt die Zusatzversicherung die Kosten?
In den meisten Fällen ja: Mit einer Zusatzversicherung für Komplementärmedizin werden üblicherweise 80 bis 100 Prozent der Kosten übernommen, oft mit einem jährlichen Maximalbetrag. Voraussetzung ist, dass die behandelnde Fachperson EMR- oder ASCA-anerkannt ist; das ist bei TCM.ch an allen Standorten der Fall. Die Grundversicherung übernimmt TCM beim Therapeuten nicht. Details nach Kasse und Methode findest du unter Krankenkassen & TCM.
Wie finde ich heraus, ob meine Versicherung zahlt?
Ein kurzer Anruf bei deiner Krankenkasse klärt es verbindlich. Stell drei Fragen: Habe ich eine Zusatzversicherung für Komplementärmedizin? Werden Behandlungen bei EMR- oder ASCA-anerkannten TCM-Therapeuten übernommen? Wie hoch sind Kostenanteil und Jahreslimite? Nenne dabei die Methode (z. B. Akupunktur) und auf Nachfrage die EMR/ASCA-Nummer der Fachperson, die du von uns bekommst. So gibt es nach der Behandlung keine Überraschungen. Eine Übersicht nach Kassen findest du unter Akupunktur & Krankenkasse.
Was kostet eine Sitzung ohne Versicherung?
Die Kosten hängen von Methode und Dauer ab und werden pro Zeiteinheit abgerechnet; massgebend ist der Tarif der jeweiligen Praxis, den du vor der ersten Behandlung transparent erfährst. Als Orientierung: Eine Akupunktursitzung dauert 45 bis 60 Minuten, der erste Termin mit Erstgespräch etwas länger. Frag beim Vereinbaren des Termins nach dem konkreten Ansatz deines Standorts, dann kannst du die Kosten pro Sitzung und für eine realistische Behandlungsserie einschätzen.
Wie läuft die Abrechnung ab?
Du erhältst nach der Behandlung eine Rechnung mit den nötigen Angaben für die Rückerstattung (Methode, Dauer, EMR/ASCA-Anerkennung). Diese reichst du bei deiner Krankenkasse ein, meist direkt in der App, und bekommst den versicherten Anteil zurückerstattet. Du bezahlst die Rechnung also zunächst selbst; eine direkte Abrechnung zwischen Praxis und Kasse gibt es bei Zusatzversicherungsleistungen in der Regel nicht.
Brauche ich für die Kostenübernahme eine ärztliche Verordnung?
Für TCM über die Zusatzversicherung: nein, in der Regel nicht. Einzelne Versicherer verlangen für bestimmte Leistungen eine Empfehlung, das erfährst du beim Anruf bei deiner Kasse. Anders bei der Physiotherapie: Sie läuft über die Grundversicherung und braucht immer eine ärztliche Verordnung. Was die Kassen im Detail übernehmen, hat unser Artikel Krankenkasse und TCM: was wirklich übernommen wird zusammengefasst.
Frag uns direkt. Wir sagen dir ehrlich, ob eine Behandlung bei dir sinnvoll ist oder zuerst eine ärztliche Abklärung gehört. EMR- und ASCA-anerkannt, die Zusatzversicherung übernimmt meist 80 bis 100 Prozent.
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